De departe, cele mai frecvente două boli ale prostatei sunt prostatita și hiperplazia benignă (BPH). Prostatita poate fi complicată de BPH sau o poate însoți cu exacerbări periodice. Terapia medicamentoasă este o componentă importantă în tratamentul general al bolilor de prostată. În plus, tratamentul se termină adesea prin înfrângere datorată terapiei necorespunzătoare, medicamentelor omise și, atunci când starea este ameliorată, ignorând boala.
Astfel, 20-30% dintre pacienți nu sunt mulțumiți de tratament, nu simt o scădere a simptomelor tulburărilor urinare și o îmbunătățire a calității vieții. Cel mai probabil, acest lucru se datorează unei evaluări incorecte a funcției tractului urinar inferior la bărbații cu HPB și, în consecință, alegerii unui tratament inadecvat.
După cum știți, prostatita este acută și cronică (CP), bacteriană și abacteriană.
Prostatita în%
- prostatită bacteriană acută - 5-10%;
- prostatita bacteriană cronică - 6-10%;
- prostatită cronică abacteriană - 80-90%, inclusiv prostatodinia - 20-30%.
Cea mai frecventă este prostatita cronică abacteriană, care trebuie controlată și prevenită în timp util exacerbările cu și fără BPH.
Principalele medicamente pentru tratamentul BPH și prostatitei cronice:
- Inhibitori de 5a-reductază (finasteridă, dutasteridă);
- a-blocante (doxazosin, tamsulosin);
- fitoterapie (extract de palmier sabal);
- antibiotice;
- complexe de aminoacizi;
- extracte de organe animale (extract de prostată);
- medicamente pentru entomoterapie (produse derivate din insecte).
În același timp, în 13-30% din efectul utilizării blocantelor a nu are loc în termen de 3 luni de la tratament - nu este recomandabilă o terapie suplimentară cu medicamente din acest grup.
La prescrierea finasteridei, medicul trebuie să fie pregătit pentru faptul că cele mai semnificative efecte secundare ale medicamentului: impotența, scăderea libidoului, scăderea volumului ejaculat poate duce la retragerea automată a medicamentului de către pacient.
Tratamentul BPH și al prostatitei este o problemă urologică importantă, nu pe deplin rezolvată.
Exacerbările frecvente ale CP în absența indicațiilor de intervenție chirurgicală pe glanda prostatică îl obligă pe medic să folosească metode suplimentare în tratamentul medicamentos. Adesea, prezența CP concomitent agravează evoluția BPH, deoareceinflamația în 80% din cazuri se află în glanda prostatică cu hiperplazie benignă.
Medicina modernă ne oferă noi oportunități pentru tratamentul CP și BPH și prevenirea exacerbărilor.