Prostata este un organ mic, nepereche, situat în cavitatea pelviană chiar sub vezică și în fața rectului. Uretra trece prin grosimea glandei prostatei.
Structura și funcția glandei prostatei
Prostata este compusă din fibre musculare netede și celule secretoare. Funcția principală a glandei este de a secreta secreții, care sunt implicate în lichefierea ejaculatului, asigurarea mișcării spermei și protejarea acestora de mediul agresiv al vaginului. Glanda prostatică este, de asemenea, o supapă care previne fluxul de urină în timpul ejaculării și lichidul seminal în timpul urinării.
Greutatea prostatei unui bărbat adult sănătos este de doar aproximativ 20 g. Hormonii glandei pituitare și suprarenale, androgeni, estrogeni au o mare influență asupra stării sale. În timpul vieții, dimensiunea prostatei se poate schimba: la băieți, este mică, în timpul pubertății, prostata crește dramatic. Când secreția de hormoni începe să se estompeze (de obicei, aceasta are loc la vârsta de 45-50 de ani), începe în mod normal dezvoltarea inversă a glandei.
Cu toate acestea, apare adesea procesul opus - hiperplazie benignă de prostată (BPH) sau adenom de prostată.
Ce este adenomul de prostată?
Această boală are multe sinonime: adenom de prostată, hiperplazie benignă de prostată, hipertrofie nodulară prostatică benignă și altele.
Numele reflectă esența proceselor patologice care apar în glandă: țesutul glandular crește, formând noduli densi. Mărimea prostatei crește, ceea ce determină compresia uretrei și spasmul celulelor musculare netede. Acest lucru duce la apariția simptomelor bolii.
Mărimea prostatei nu are niciun efect direct asupra insuficienței urinare. Simptomele pot lipsi cu o creștere semnificativă sau pot apărea în stadiile incipiente ale bolii.
BPH are o creștere benignă, adică nu metastazează. Acest lucru diferențiază fundamental BPH de cancerul de prostată. Principalul punct de referință pentru apariția transformării maligne a prostatei este nivelul antigenului prostatic specific (PSA).
Cauzele BPH
Conform statisticilor, la bărbații cu vârsta sub 30 de ani, semnele de HPB sunt de obicei absente. Odată cu vârsta, incidența BPH crește, atingând un vârf până în a noua decadă a vieții (90%).
Cauzele adenomului de prostată nu sunt încă pe deplin înțelese. Se crede că adenomul de prostată are o natură multifactorială. Rolul hormonului sexual masculin testosteronul este cunoscut de mult atât în creșterea normală a prostatei, cât și în dezvoltarea BPH. Se știe că bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani au o perioadă de restructurare cea mai profundă a reglării hormonale, în timp ce există o scădere a nivelului de testosteron care circulă în sânge. O scădere a cantității de testosteron și o creștere relativă a nivelului de estrogeni (hormoni sexuali feminini) în corpul masculin duce la creșterea prostatei.
Modificarea raporturilor hormonale din corpul bărbatului a fost punctul de plecare în studiul cauzelor și mecanismului de dezvoltare a hiperplaziei benigne de prostată. Pe lângă tulburările hormonale, procesul inflamator, însoțit de edem de prostată, este important în dezvoltarea adenomului de prostată, deoarece poate juca un rol important în creșterea numărului de celule prostatice, iar edemul de organ, ca factor mecanic, contribuie la intensificarea simptomelor bolii.
Simptomele adenomului de prostată
Mărirea glandei prostatei duce la comprimarea uretrei și provoacă spasm muscular neted. Acest proces este însoțit de urinare afectată:
- nevoia de a te trezi noaptea pentru a goli vezica;
- o scădere a tensiunii fluxului de urină;
- senzație de golire incompletă a vezicii urinare după urinare;
- apariția dorinței de a urina dificil de reținut;
- urinare crescută în timpul zilei;
- urinare cu volum redus.
Adesea, simptomelor de mai sus li se alătură dificultăți la începutul actului de urinare, care este mai pronunțat dimineața și te face să te încordezi să începi să urinezi. Aceste simptome sunt motivul pentru care solicitați asistență medicală.
Tratamentul adenomului de prostată
Evoluția bolii înrăutățește semnificativ calitatea vieții, iar lipsa unui tratament adecvat poate provoca intervenții chirurgicale. Având în vedere caracterul progresiv al acestei boli, terapia medicamentoasă pentru HPB trebuie efectuată mult timp. În funcție de prevalența simptomelor, terapia poate varia semnificativ. Farmacoterapia elimină problemele urinare, reduce reclamațiile și restabilește calitatea vieții. De asemenea, trebuie să știți că adenomul de prostată poate fi asimptomatic sau poate provoca probleme urinare nespecifice care nu seamănă cu tabloul clasic al bolii. Acest lucru induce în eroare pacienții și îi face să piardă timp prețios. Dar cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai eficient.
Prevenirea BPH
În prezent nu există metode specifice de prevenire. Una dintre măsurile preventive este vizita anuală la urolog după 40 de ani. La programare, medicul va putea să evalueze simptomele, să efectueze examinarea necesară și să prescrie un tratament eficient.